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强烈推荐每天户外3小时几乎不近视 近视大多因“光太强”(图)

知道今年是什么日子吗?没错,6月6日这一天就是一年一度的“全国爱眼日”,而今年的主题就是“呵护眼睛从小做起”。

不过,虽然道理大家都明白,家长们对孩子的视力关注度也从来就没低过,但孩子们的视力问题还是越来越突出。南医大二附院眼科主任张晓俊告诉记者,根据2015年江苏学生体质健康监测结果来看,目前中小学生平均近视率为66%,大学生为90.3%,而且数字每年都在增加。特别是这个数字里还不包括那些佩戴角膜塑形镜、还没有佩戴眼镜的学生,所以保守估计,近视率应该在70-80%之间。

这还只是一个近视,听起来恐怖不恐怖?在这个“好眼睛不足二成”的严酷事实下,我们非常需要听一听眼科医生给我们的那些建议。

提及与防近视,我们听说过各式各样的说法,从食疗到眼贴,只要无害,估计家长们都愿意给孩子们试试。但张晓俊说,其实我们要做的非常简单:只要你能保证孩子每日在户外的时间足够长,那么绝大多数的孩子就根本不会发生近视。

“澳大利亚有一项研究发现,孩子如果每天在户外活动1小时,那么近视率在3%左右; 而如果每日户外活动累计3小时,那么近视率仅有0.8%,几乎可以忽略不计。”张晓俊说,无独有偶,新加坡也有相同的试验,结果发现每日户外活动仅半小时的孩子近视率可达24%!但每日户外活动3小时的学龄儿童,几乎找不到几个近视的。

毫无疑问,让孩子能有足够长的时间在户外玩耍,是预防近视的最好手段,没有之一!张晓俊解释,在户外活动时,孩子更多地眺望远方,对于那些长时间在室内学习玩耍的孩子来说,这是非常重要的眼球放松机会;此外,眼睛和身体接触的太阳光可促使人体分泌更多的多巴胺,能有效抑制眼球增长,从而抑制近视的发生和发展。即便有近视的孩子,经常在户外活动,因为光照强使瞳孔缩小,景深加深,也会起到延缓近视发展的效果。

可惜的是,这个最简单有效的方法,却也是现在绝大多数父母最难以完成的任务。一方面,学业功课繁重,甚至就连学龄前的孩子都有各式各样的兴趣班,而这些大多数都在室内;另一方面,出于安全角度考虑,家长也更倾向于让孩子留在室内,这样看护的压力也会小很多。可这些选择最终带来的负面效应,都落在了孩子的眼睛上。

“其实爸爸妈妈可以换一个思路,即便我们不能有很长的时间带孩子在户外玩耍,但我们用其他的方式来增加孩子的户外时间,同时削减孩子每一次室内用眼的时间长度。”张晓俊说,这种“化整为零”的思路可能更适合生活节奏紧张、学业负担繁重的孩子们。

张晓俊举了个例子:比如孩子要做作业、看书,这是没办法的,但孩子本身注意力持续时间也是有限的,通常30-45分钟就必须休息一下,否则不仅疲劳,注意力强度也会下降。而这正好可以和护眼结合。如果有条件就让孩子在户外活动15分钟,比如散散步、慢跑一会儿; 实在不行就让孩子在阳台上,做一套健身操,配合远眺窗外。这样孩子眼睛得到了放松,同时大脑也得到了短暂的休息,之后去学习不仅不会因为长时间用眼而导致视疲劳、视力下降,还有利于再次集中注意力,进入更好的学习状态。

在过去,我们都曾经听自己的父母反复提醒:不要在光线不足的时候看书看报,这样容易近视。但张晓俊提醒市民:现在的孩子们面对的问题其实不是“光线不足阅读”,而是“光太强”了。

“以前照明不够,很多人视力下降是因为在昏暗灯光下用眼。如今是倒过来的,光污染太严重,孩子看书、写字的灯光都太亮了,让眼睛非常容易疲劳。”张晓俊说,我们的眼睛需要的光也是恰到好处的,应该明亮、柔和但不刺眼,而且如果是阅读、写字时,应该保证光线来源于左前方。“所以孩子看书、写字时,除了房间内的照明,应该保证孩子左前方能有一个可调节明暗度的灯,并将亮度调到柔和程度。”

此外,自然就是眼科医生经常提及的3个“一”,即“胸离桌子一拳,眼离书本一尺,手离笔尖一寸”,这样保持适当距离,对眼睛自然有更好的保护。

预料不到的是,有时候爸爸妈妈对宝宝的“过度早教”,也会伤及宝宝的眼睛。

比如有的家长过早教宝宝读书、写字、画画,这一方面让孩子过早开始近距离用眼,如果眼睛负担太大更容易疲劳和近视; 另一方面,因为宝宝还小,手部力量和动作精细程度还跟不上,经常无法掌握正确的姿势,结果反而导致近视过早上身。所以在对孩子进行早期教育时,一定要符合宝宝的生长发育规律,特别要注意宝宝的姿势是否标准,不然伤了宝宝的眼睛拿就过犹不及了。

提起“防晒”这个话题,女士们都比较关注,但大多也集中在皮肤防晒上。而张晓俊强调,对于儿童来说,眼部防晒至关重要!

“强光对于视力肯定会带来损伤,比如在夏季要是不注意遮光防晒,强烈的阳光可能会灼伤视网膜,会造成永久的视力损伤。另外,光线中的紫外线也会带来许多问题。它可通过影响晶状体的氧化还原代谢过程,促使晶状体蛋白变性,不仅是白内障的高危因素,同时还可能增加黄斑变性的风险。”张晓俊说,许多研究也显示,海拔高、长时间接受高强度日照、紫外线强度高的地区,白内障不仅发病率高,而且发病年龄也更早。

所以,眼睛的防晒其实是每个人都需要的,对于小宝宝来说尤其重要。但如何防晒,这就成了一个问题。

“以前眼科医生经常会告诉家长,不要给孩子过早使用太阳镜,因为使用不当可能伤眼睛。但这两年我也看到一些反对意见,比如国外一些专家认为考虑到防晒对孩子视力保护的重要性,应该允许孩子合理使用太阳镜;甚至在门诊,还经常有家长来问我们这样的问题。”对此,张晓俊表示,给孩子的眼睛防晒是必须的,但在太阳镜使用过程中,也可能出现其他意料不到的问题:如果太阳镜质量不合格,那么肯定会伤到宝宝的眼睛;即便质量过关,如果使用不当,一样可能伤眼。

“6岁以下的儿童视力还没有发育成熟,需要清晰的图像刺激来促进眼睛视觉发育,而如果过多佩戴太阳镜,因为过滤了大量光线,可能导致视网膜成像不清,长期如此或对视力发育产生不良影响,甚至造成弱视。所以国内医生一般都建议,在孩子6岁前不要长期佩戴太阳镜。”张晓俊说,考虑到给孩子眼睛防晒的需要,家长除了首先要避免孩子在强光环境下活动外,可以通过给孩子戴宽檐帽、打遮阳伞的方法,遮挡部分阳光。

此时,当然一定要选择正规商家提供的、质量合格的太阳镜,而且每次佩戴时间控制在1-2个小时之间,一旦进入室内或到阴凉处后就要立即摘掉。同时,选择儿童太阳镜时,应该选择镜片是灰色、烟色或茶色的,避免选择糖果色的镜片;眼镜不要太重,否则易给孩子的鼻梁和耳朵造成负担;还要特别注意镜架的质量,要光滑、结实,尽量选择板材、塑料材质的,少选择金属质地,以免孩子的玩耍嬉戏过程中发生意外。

作为一个眼科医生,张晓俊遇见的大部分患儿当然都是眼睛出了这样或那样的问题,但也有一些例外——比如说,有些孩子的视力问题,也可能根源在脑部。

“这是近些年开始逐步重视的一个问题,叫做大脑性视障,也就是孩子虽然表现为视力问题,但原因不在眼部,而是在脑部。因为某些原因,大脑无法接受和储存眼睛所看见的食物,以致于眼睛接收到的讯息是OK的,但当事人却‘视而不见’。”张晓俊说,这种情况在脑瘫儿童中就很常见,另外,胎儿时期脑部缺氧,脑室内出血、脑室周围白质软化、脑积水、脑部发育不良、中枢神经系统感染、宫内感染等,也会导致这种情况出现。

“这种孩子一般表现为眼部的问题,但其实根源在脑部,而且引发的问题也不只是在视觉方面。”张晓俊说,这些孩子容易出现认知发展滞后,不能像正常儿童那样观察和学习; 由于视力障碍不爱注视人脸,在亲子沟通和关系建立上也容易出现障碍,社交能力也比较差;生活技能欠佳,对危险事物警觉性不高,更容易在生活中遭遇各式各样的问题甚至危险。

这一类“视力问题”因为根源出在脑部,所以一般是去儿童康复科、儿童神经内科治疗,眼科主要是辅助训练,但其引起的问题也是非常复杂的。张晓俊建议,如果家长发现孩子有这种视觉上的异常,一定及时带孩子去眼科就诊,如果排除了眼部的问题,就要考虑是不是这种“大脑性视障”了。

强烈推荐每天户外3小时几乎不近视 近视大多因“光太强”(图)